RÈGLES - Règles plus abondantes, cycles plus longs, douleurs plus fortes, menstruations en milieu de cycle... Depuis les premières campagnes de vaccination contre le Covid, de nombreux témoignages de femmes ou de personnes trans attestent de perturbations de leur cycle menstruel .

En France, un collectif portant la parole des personnes concernées a même été créé en 2021 : “Où est mon cycle?”. En décembre dernier, soit un an après le début des vaccinations contre le coronavirus, l’ANSM, l’agence française du médicament avait admis une éventuelle corrélation entre les deux , sans “déterminer précisément un rôle du vaccin dans la survenue de ces saignements menstruels/génitaux”.

42% de cycles plus abondants

C’est en cela donc que cette enquête menée par l’Université de l’Illinois de la Washington University School of Medicine , et publiée le 15 juillet dans la revue Science Advances est importante. Menée par Kathryn Clancy et Katharine Lee, deux chercheuses ayant observé elles-mêmes des dérèglements de leurs cycles, elle a été effectuée en ligne, sur près de 40 000 personnes entièrement vaccinées.

Et les résultats de l’enquête confirment bien le lien de cause à effet entre vaccination et dérèglement du cycle des personnes menstruées ou anciennement menstruées. L’étude rapporte que 42 % des personnes ayant des cycles menstruels réguliers ont eu des saignements plus abondants que d’habitude après avoir été vaccinées.

Parmi les personnes plus ou non menstruées -les hommes transgenres, les personnes sous contraceptif à longue durée d’action et les femmes ménopausées- la majorité (65,7 %) a également connu des saignements intermenstruels “inhabituels” après l’injection du vaccin.

Comme le souligne le New York Times , cette étude est la plus importante à ce jour et la plus inclusive: son échantillon ne se limite pas aux effets secondaires ressentis par des femmes cisgenres en âge de menstruer.

Appel à déclarer les troubles

L’ANSM a appelé mardi 19 juillet les femmes concernées par des troubles menstruels apparus après la vaccination contre le Covid-19 à les déclarer sur le portail du ministère chargé de la Santé (signalement.social-sante.gouv.fr), en apportant “les renseignements les plus détaillés possibles dans le formulaire de déclaration”.

Elle a mis en ligne un guide d’aide à la déclaration ainsi que des tutoriels à destination des patientes et des professionnels de santé. Les éléments recueillis doivent permettre “aux centres régionaux de pharmacovigilance de mener de la façon la plus efficace possible leur évaluation des cas déclarés”, indique-t-elle.

A ce stade, les événements indésirables restent le plus souvent “non graves” et se manifestent généralement de deux façons: par des saignements anormaux (métrorragies, ménorragies), et par des retards de règles ou aménorrhées, souligne l’agence.

Enfin, à ce jour, les données disponibles ne permettent pas de décrire le mécanisme de survenue de ces troubles du cycle menstruel, ajoute l’ANSM, qui cite toutefois plusieurs hypothèses comme la réactogénicité (fièvre, maux de tête, nausées, etc.). Cette dernière provoquée par la vaccination pourrait, comme lors d’une infection, influer sur les hormones impliquées dans le cycle menstruel. Ou encore un stress important.

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RÈGLES - Déjà en place en Corée du Sud, au Japon, en Zambie et en Indonésie, le congé menstruel pourrait faire son entrée en Europe. L’Espagne envisage en effet d’en accorder un aux femmes souffrant de règles très douloureuses.

Cette mesure fait partie d’un projet de loi “pour la protection des droits sexuels et reproductifs” qui sera transmis à l’exécutif espagnol pour approbation mardi 17 mai. Selon El Pais , le texte prévoit l’instauration d’au moins trois jours de congé maladie par mois, avec possibilité de l’étendre jusqu’à cinq jours.

“Il est important de clarifier ce qu’est une menstruation douloureuse. Nous ne parlons pas d’inconfort léger, mais de symptômes graves tels que diarrhée, maux de tête sévères et fièvre, a expliqué Angela Rodriguez, secrétaire d’État espagnole à l’Égalité, dans les colonnes du journal El Periodico . Si quelqu’un a une maladie avec de tels symptômes, un handicap temporaire lui est accordé. Il devrait en être de même pour les menstruations.”

La santé menstruelle

La mise en place de ce congé ne sera pas la seule mesure discutée par les parlementaires espagnols, mardi prochain. Le texte de loi parle de “santé menstruelle” et précise que “les stéréotypes et mythes sur les menstruations qui existent encore et qui compliquent la vie des femmes, seront combattus”. Pour cela, plusieurs autres propositions seront débattues.

Parmi elles, la suppression de la TVA pour certains articles d’hygiène féminine, la gratuité des protections périodiques dans les centres de réinsertion, les prisons et, à plus long terme, toutes les instances publiques. Ces produits seront livrés à celles qui en ont besoin sans aucune médiation et seront ” éco-responsables et respectueux de la santé des femmes autant que possible”.

Au-delà de la thématique des menstruations, le texte de loi comprend des mesures concernant la reproduction. Par exemple, il est proposé que les mineures de 16 ans puissent avoir recours à l’ IVG sans autorisation de leurs tuteurs légaux.

La crainte d’une stigmatisation

Vraie bonne idée? Pour que ces politiques publiques soient utiles, les personnes concernées par le congé menstruel doivent se sentir libres de l’utiliser. Or, il pourrait être la cause d’une stigmatisation si les femmes en congé menstruel sont traitées différemment de leurs collègues qui n’en prennent pas.

Le texte de loi n’est pas définitif, assurait à l’agence Europa Press jeudi 12 mai, Nadia Calviño, première vice-présidente du gouvernement espagnol. D’autant plus que certaines organisations, dont le syndicat l’Union générale des travailleurs (UGT), s’inquiètent d’une possible “stigmatisation” des femmes.

“Ce gouvernement croit en l’ égalité des sexes et y est absolument attaché, et nous n’adopterons jamais de mesures qui pourraient aboutir à la stigmatisation des femmes”, a rassuré Nadia Calviño.

En France, le congé menstruel n’est pas encore un débat . Marginal, il se met doucement en place dans certaines entreprises. Depuis le mois de janvier 2021, La Collective, une coopérative montpelliéraine, propose à ses salariées de bénéficier d’un jour de congé par mois en cas de règles douloureuses. Un congé rémunéré sans qu’il y ait besoin d’un certificat médical. Cette initiative a également été entreprise le 8 mars 2022, journée internationale des droits des femmes , par Louis, une start-up toulousaine spécialisée dans la fabrication de mobilier en bois.

Selon un sondage Ifop réalisé en mars 2021 pour 20minutes , les Françaises sont 68% à approuver l’idée d’un congé menstruel généralisé dans toutes les entreprises.

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